¿Cómo se calcula la compensación por accidente de trabajo?

El trabajador tiene derecho a recibir una compensación económica por un accidente de trabajo, que permita solventar gastos que no tenía previstos

Si usted resulta lesionado en el trabajo en el estado de California, poder comprender la estructura de pago de compensación para trabajadores de su estado, le permite planificar su futuro. Es importante también que comprenda este proceso para que se asegure de que su empleador y cualquier ajustador de reclamo esté haciendo evaluaciones justas.

Sea usted o alguien cercano quien esté sufriendo una lesión o enfermedad, es importante comprender cómo calcular beneficios de compensación para trabajadores en el estado de California. Cada estado tiene una forma diferente de manejar la compensación para los trabajadores.

Todos los trabajadores tienen derecho a recibir este beneficio.

calcular-compesacion-de-trabajoBeneficios disponibles en una póliza de compensación para trabajadores.

Esto va a depender en gran medida del tipo de lesión o enfermedad, y los trabajadores lesionados tienen derecho a obtener beneficios específicos del seguro de compensación para trabajadores. Existen cinco tipos básicos de beneficios que incluyen atención médica, beneficios de discapacidad temporal, beneficios por discapacidad permanente, beneficios suplementarios por desplazamiento del trabajo y beneficios por fallecimiento. Los trabajadores que han resultado lesionados, tienen derecho a uno o más de estos beneficios.

Estructuración de la cobertura en una póliza de compensación para trabajadores
La compañía de seguros se compromete a pagar puntualmente los beneficios y la compensación adecuada al trabajador lesionado. Estos pagos son impuestos al empleador por la ley de compensación para trabajadores o leyes de estado que se pueden encontrar en la página de Declaraciones de la póliza. El seguro de compensación de trabajadores se considera la solución para todo empleado que se encuentre lesionado.

Es decir que, un empleador asume la responsabilidad absoluta por todas las lesiones relacionadas con el trabajo, y los beneficios de compensación para trabajadores son la única forma que tienen los empleados para poder defenderse contra sus empleadores. Por lo general un empleado que esté cubierto por las leyes de compensación laboral no puede realizar una demanda contra su empleador por daños.

A pesar de ser considerada un recurso exclusivo para los trabajadores lesionados o con discapacidades relacionadas al trabajo, este seguro puede proporcionar cobertura importante además del seguro de compensación para trabajadores. En la segunda parte de la póliza se ofrece protección a los empleados en casos de lesión o enfermedad, donde estas no estén sujetas a leyes de compensación para trabajadores.

Proceso de compensación para trabajadores en California

Es importante comprender el proceso de cálculo de primas y compensación de trabajadores.

En el sitio web del Departamento de Relaciones Industriales de California puede obtener más información sobre la compensación para trabajadores en este estado. Además, la División de Compensación para Trabajadores de California ofrece seminarios para personas que estén interesadas en obtener más información sobre la cobertura de compensación para trabajadores luego de una lesión en el trabajo.

En el sitio web del Departamento de Relaciones Industriales, encontrará información sobre beneficios de fallecimiento, tasas de millaje, modificación a la discapacidad total de la persona, salario semanal promedio en todo el estado (SAWW) el programa de suplemento de regreso al trabajo (RTWSP) y o beneficios por discapacidad temporal y beneficios suplementarios por pérdida de trabajo.

Los seminarios de la División de Compensación para Trabajadores de California son gratuitos. Se realizan los primeros jueves y viernes en las oficinas de la división local de la mayoría de las ciudades del estado. Los talleres son destinados para trabajadores lesionados que han presentado un reclamo reciente de compensación para trabajadores. Estos talleres están abiertos al público en general.

En un plazo de 24 horas su empleador debe proporcionar la documentación relacionada con la compensación de trabajadores en caso de haber resultado lesionado en el trabajo.

Pero ¿Cómo se calcula esta prestación?

Para calcularlo, se deben tomar en cuenta algunas cuestiones como:

  • Sí tiene otro trabajo y su jefe tiene conocimiento del mismo.
  • De acuerdo a lo anterior se añade el pago regular semanal, el pago por tiempo extra y finalmente el pago semanal de su segundo trabajo.

Nota: El periodo de tiempo que se toma en consideración son las últimas 52 semanas que recibió su pago completo.

La cantidad semanal total de los 2 tipos de pago (regular y tiempo extra, además de segundo trabajo) se divide entre 52 semanas.
Por lo tanto recibirá 2/3 del promedio calculado.

Algunas empresas cuentan con programas como la licencia paga por discapacidad, que compensa la diferencia salarial para que usted pueda recibir todos los ingresos si se llega a lesionar en el trabajo. Toman lo que paga el estado y agregan más dinero para que así usted obtenga la cantidad total de lo que normalmente le pagarían.

Programa de Proveedor Preferido

Su jefe debe estar dentro del Programa de Proveedor Preferido, lo cual le va a permitir contactar con médicos y abogados, adscrito a este programa, es un beneficio que su jefe le puede proporcionar.

Compensación Adicional

Tiene derecho a una compensación adicional si sufrió desfiguración, mutilación o alguna cicatriz notable en partes como la cara, brazos, piernas, la rodilla y en la parte alta del pecho.

Otros cálculos que entran

Una parte importante que se debe tomar en cuenta es su situación de salud es sí debido a la lesión tiene una incapacidad parcial o total.

Esto lo determinará un médico en base a estudios y pruebas. La ley estableció que en accidentes laborales ocurridos después del 1° de Septiembre del 2011, los pagos recibidos en esta categoría son por un periodo de 5 años o hasta que el trabajador cumpla 67 años.

En el caso de discapacidad permanente, tiene derecho a recibir pagos de por vida.

Nota: En este caso para calcular el pago se debe tomar en cuenta los años que le faltan por laborar:

  • Cantidad semanal
  • Gastos médicos, etc.

En accidentes ocurridos después del 1° de Septiembre del 2011, sus pagos semanales de por vida no pueden exceder $500,000 o más de 25 años de compensación.

Hacer un cálculo en línea puede ser confuso

Sabemos que calcular sus propios beneficios de compensación para trabajadores puede resultar confuso. Esto puede suceder incluso después de revisar información excelente que se encuentre en línea. También puede que existan circunstancias específicas que puedan afectar la forma en que se calculan sus beneficios.

Es posible que tenga afecciones médicas que necesite que obtenga la opinión de distintos médicos. Estas distintas opiniones sobre sus afecciones pueden generar que varíe el monto de su compensación. Es posible que se encuentre tratando de cumplir con todas las fechas límites requeridas para recibir toda la compensación que necesita, y navegar por todo esto puede ser un desafío.

Sumar tarjetas de tiempo

Todas las empresas deben compensar a sus empleados por los servicios que prestan. En caso de que una empresa pague a sus empleados por hora, debe mantener un registro de cantidad de horas que trabaja cada empleado durante el período de pago. La empresa utiliza estos registros o tarjetas de tiempo para calcular salarios y retenciones de cada empleado en estos casos.

Nuestra firma de abogados

En estos casos es determinante que un buen bufete de abogados lo represente y que cuente con servicio integral, que cuente con contacto con médicos que también lo asesoren.

Nuestra firma de abogados con más de 40 años de experiencia, lo puede ayudar en estos momentos y proporcionarle un servicio de calidad. Lo invitamos a que nos conozca y se cerciore de nuestro trabajo de calidad. Lo podemos asesorar en cualquier problema legal.

Contamos con:

  • Servicio las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
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